Ordonnance IDE : le nouveau droit de prescription infirmier (2026) et comment la rédiger

Le cadre légal du droit de prescription infirmier

La loi n° 2025-581 du 27 juin 2025 a instauré un véritable droit de prescription infirmier en France. Ce texte reconnaît à l'infirmier, y compris l'infirmier libéral (IDEL), la capacité de prescrire directement certains produits de santé, dispositifs médicaux et examens, dans un cadre strictement défini.

Un décret d'application est venu préciser les modalités d'exercice de ce droit, puis les arrêtés du 26 juin 2026 (entrés en vigueur fin juin 2026) ont fixé la liste officielle des produits de santé, dispositifs médicaux et examens de biologie que l'IDEL peut prescrire ou renouveler. C'est cette liste, publiée au Journal officiel, qui fait foi.

Cette réforme marque une étape majeure : elle reconnaît l'expertise clinique de l'infirmier et fluidifie le parcours de soins du patient, notamment à domicile, en évitant des allers-retours inutiles vers le médecin pour des prescriptions relevant du champ de compétence infirmier.

Prescription infirmière : ce que l'IDEL peut prescrire

Le champ de la prescription infirmière ouvert par la loi 2025-581 et précisé par les arrêtés du 26 juin 2026 couvre, de façon générale et sous réserve de la liste officielle :

• Analyses de biologie médicale : certains bilans et examens biologiques prescriptibles directement par l'infirmier
• Certains médicaments : produits inscrits sur la liste, dans les situations et indications prévues par les textes
• Dispositifs médicaux : pansements, matériel de soins et autres dispositifs relevant du champ infirmier
• Vaccins : dans le cadre des compétences vaccinales élargies de l'infirmier
• Renouvellements de traitements : renouvellement de certaines prescriptions dans les conditions fixées par la réglementation

Important : cette présentation reste volontairement générale. Le périmètre exact — molécules, dispositifs, examens, indications, conditions — est défini par les arrêtés du 26 juin 2026. La liste officielle fait foi : reportez-vous toujours aux textes publiés sur Légifrance et aux ressources de l'Assurance Maladie avant de prescrire.

Rédiger une ordonnance infirmier : les règles à respecter

Une ordonnance IDE conforme doit comporter les éléments d'identification du prescripteur (nom, numéro RPPS, numéro AM), l'identification du patient (dont l'INS/NIR), la date, le contenu prescrit rédigé clairement, et la signature du prescripteur. Une prescription lisible, datée et signée, avec les codes-barres réglementaires, est indispensable pour être honorée par le laboratoire ou la pharmacie.

Un point structurant : on ne mélange pas les analyses de biologie et les médicaments sur la même ordonnance. Ce sont deux circuits différents (laboratoire d'un côté, pharmacie de l'autre), ce qui impose de rédiger deux ordonnances distinctes.

Comment rédiger une ordonnance IDE dans IDELPro

IDELPro intègre un module de rédaction d'ordonnances IDE pensé pour appliquer ces règles automatiquement, depuis la fiche patient, sur mobile comme sur ordinateur.

1. Configurer une fois vos informations de prescripteur

La première fois, vous renseignez vos identifiants de prescripteur : numéro RPPS, numéro AM et votre signature. Ces informations sont ensuite réutilisées automatiquement sur chaque ordonnance, sans ressaisie.

2. Créer l'ordonnance depuis la fiche patient

Depuis la fiche d'un patient, un encart « Ordonnances IDE » permet de créer une nouvelle ordonnance. Vous choisissez le type de prescription, puis vous saisissez le contenu. Les informations du patient (identité, INS/NIR) sont reprises depuis son dossier.

3. Dissociation automatique biologie / médicaments

IDELPro sépare les analyses de biologie des médicaments : une ordonnance dédiée au laboratoire pour les examens biologiques, une ordonnance dédiée à la pharmacie pour les médicaments et dispositifs. Vous respectez ainsi les deux circuits sans avoir à y penser.

4. Générer un PDF conforme

L'ordonnance est générée en PDF conforme : présence des codes-barres RPPS et AM, de l'INS/NIR du patient et de votre signature. Un aperçu vous permet de tout vérifier avant validation.

5. Envoyer au patient ou à la pharmacie

Une fois l'ordonnance prête, vous l'envoyez par email directement au patient ou à sa pharmacie. Le tout est disponible sur mobile iOS/Android et web, pour prescrire aussi bien au domicile du patient qu'au cabinet.

Points de vigilance

• Ne prescrivez que dans le périmètre autorisé par les arrêtés du 26 juin 2026 (la liste officielle fait foi)
• Séparez toujours les analyses de biologie et les médicaments sur des ordonnances distinctes
• Vérifiez l'aperçu avant d'envoyer : identité patient, INS/NIR, RPPS, AM, signature
• Conservez une trace de vos prescriptions dans le dossier patient
• En cas de doute, référez-vous aux textes officiels (Légifrance) et aux ressources de l'Assurance Maladie

En résumé

Avec la loi n° 2025-581 et les arrêtés du 26 juin 2026, l'IDEL dispose d'un droit de prescription infirmier concret. Reste à le mettre en œuvre proprement : bonne ordonnance, bon circuit, bonne conformité. IDELPro vous aide à rédiger une ordonnance infirmier conforme en quelques minutes — dissociation biologie/médicaments, PDF réglementaire, envoi au patient ou à la pharmacie — sur mobile et sur web.